Sig. Antonio Barocci
Via Altaseta 11
Cap 40123 - Bologna
Codice Fiscale BRCNTN71A08C573Z

Spett.le 
Editrice ZONA
Via dei Boschi 244/4, loc. Pieve al Toppo
52040 Civitella in Val di Chiana
p. I.V.A. 00021220991

OGGETTO:		Volume “Geometrie di libertà"
			Ricevuta di pagamento diritti d’autore anno 2004

Come da Vostro resoconto inviatomi per posta elettronica, rimetto la presente ricevuta di pagamento dei diritti d’autore per i volumi in oggetto.
La somma mi verrà da Voi versata con bonifico bancario su:
-	conto corrente numero ………………………………………………………….
-	Intestato a ………………………………………………………………………
-	Istituto bancario ………………………………………………………………..
-	Agenzia di ………………………………………………………………………
-	ABI ………………………………  CAB ……………………………………...

Distinti saluti.

Importo totale								Euro	15,00

Ritenuta d’acconto
(20% sul 75% dell’importo totale)					Euro	  2,25

							---------------------------

Totale Vostro dare							Euro	12,75

Data ……………

								Firma

------------------------------------------

(La presente ricevuta viene stampata in duplice copia. Una copia, firmata, viene inviata all'Editore, all'indirizzo in calce; una copia viene trattenuta dall'Autore).